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					       | 上海澳克曼醫(yī)療器材有限公司 | m.xy7999.com TEL: 021-55129113、66055760 | 
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耳鳴是耳內(nèi)或顱內(nèi)出現(xiàn)的、與外界聲音刺激無關的一種聲音感受。一般情況下,只有患者本人可以聽到,而其他人聽不到。
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引起耳鳴的常見疾病
(1)耳部疾病
外耳疾病如耵聹栓塞、異物、腫瘤、真菌病及炎癥腫脹;中耳疾病如中耳炎癥,鼓室負壓,聽骨鏈粘連或固定,咽鼓管異常開放;內(nèi)耳疾病如突發(fā)性聾,老年性聾,噪聲性聾,梅尼埃病,聽神經(jīng)瘤等均可引起耳鳴。
(2)心血管疾病
耳鳴呈搏動性,常與心跳或脈搏一致。高血壓,貧血,頭頸部或顱底血管異常均可產(chǎn)生搏動性耳鳴。
(3)肌源性疾病
耳鳴多為“卡嗒、卡嗒”聲。與腭咽肌、鼓膜張肌、鐙骨肌的痙攣性收縮有關。
(4)其他
精神緊張、上海助聽器【http://m.xy7999.com/】過度勞累、藥物反應、甲狀腺功能亢進、高血脂、頭顱創(chuàng)傷、腦膜炎等均可引起耳鳴。
耳鳴需要做哪些檢查
耳鳴?砂橛胁煌潭鹊穆犃栴},因此,除了常規(guī)進行仔細的耳部檢查外,應進行純音測聽、中耳功能、耳聲發(fā)射、耳鳴測試等臨床聽力學檢查以及耳鳴嚴重程度評估等,必要時還需進行CT、MRI等影像學檢查,以排除中耳、內(nèi)耳和聽神經(jīng)等深在解剖結構病變的存在。
耳鳴測試
(1)耳鳴頻率和強度的匹配:通過專業(yè)的耳鳴綜合治療儀,讓患者聆聽各種頻率和強度的聲音,并告知檢測者,哪一種聲音和耳鳴聲音最接近,為后續(xù)的聲音治療提供依據(jù)。
(2)最小掩蔽曲線:通過耳鳴綜合治療儀,讓患者聆聽各種頻率和強度的聲音,找到各種頻率能夠掩蔽耳鳴的最小強度,連接起來的曲線即為最小掩蔽曲線。
(3)殘余抑制:耳鳴患者的一個共同特點是,當患者聆聽一個比耳鳴強度大的聲音時,耳鳴會減弱,并在外界聲音停止后,持續(xù)一段時間,這種現(xiàn)象稱為殘余抑制。通過這個實驗,可以判斷聲音治療的效果。殘余抑制實驗陽性者,聲音治療效果好,反之則差。
耳鳴的治療
(1)病因治療:若能找到原發(fā)疾病,采取去除病因的治療,均能獲得較好效果。上海助聽器【http://m.xy7999.com/】
(2)對于無原發(fā)疾病,或暫時找不到原發(fā)疾病的耳鳴患者,急性期(病程<3個月)以藥物治療為主;慢性期(病程>3個月)主要采取綜合治療的方法,如耳鳴再訓練療法、掩蔽療法、松弛療法、生物反饋療法、微波、電刺激等,其中耳鳴再訓練治療是目前國際上公認對耳鳴有效的一種方法。
耳鳴患者的選擇
(1)忽視耳鳴
耳鳴患者的一個特點是愈關注耳鳴,耳鳴的聲音愈大,耳鳴對情緒的影響愈大,因此,對于沒有器質(zhì)病變的耳鳴,需要患者自己通過轉(zhuǎn)移注意力等方法,忽視耳鳴并盡量忘記它。如果您能做到耳鳴雖然存在,但沒有對您的生活造成任何影響,那么您暫時不需要任何治療。只有在耳鳴聲音出現(xiàn)改變時需要就診。
(2)耳鳴再訓練治療
如果您的耳鳴對您的情緒和日常生活造成影響,甚至夜不能寐,您需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下,進行耳鳴再訓練治療。耳鳴再訓練不同于傳統(tǒng)的掩蔽療法,掩蔽療法通過用外界聲音來抑制耳鳴聲音,見效比較快,但一旦去除掩蔽聲音,耳鳴又恢復原狀甚至加重。耳鳴再訓練療法包括藥物治療,聲音治療和耳鳴咨詢。其中的聲音治療與掩蔽療法不同,要求聲音強度不能太大,不能將耳鳴聲音掩蓋,而是要使耳鳴聲音在背景聲音中剛剛能被聽到。在聆聽背景聲音時逐漸適應耳鳴的聲音。在聲音治療過程中,配合耳鳴咨詢,?漆t(yī)生通過向耳鳴患者講述耳鳴及聽力學的專業(yè)知識,認識到耳鳴是如何產(chǎn)生的,為什么他會有耳鳴,別人為什么沒有;為什么有些耳鳴患者不需要治療,為什么他需要治療;怎樣才能讓自己更快地適應耳鳴,和耳鳴成為好朋友。上海助聽器【http://m.xy7999.com/】耳鳴再訓練治療的目的不是消除耳鳴,而是通過耳鳴咨詢和聲音治療達到適應耳鳴,降低耳鳴對患者情緒和日常生活影響的目的。最終可以達到的效果是當患者不用心去刻意感受耳鳴時,根本感覺不到耳鳴的存在。研究表明,耳鳴再訓練療法對80%以上的耳鳴患者是有效的。
(3)助聽器或電子耳蝸
耳鳴伴有聽力下降的患者,可以通過佩戴助聽器或電子耳蝸來改善耳鳴。這些聽力康復工具的作用有兩個,首先它能改善患者的言語交流能力,其次它能降低耳鳴。其原理是耳鳴伴有聽力損失的患者對環(huán)境中小的聲音感受不到,因此他們生活的環(huán)境是比較安靜的,而耳鳴患者在安靜環(huán)境中癥狀會加重。助聽器或電子耳蝸在改善聽力的同時,還能是耳鳴患者更好地感受環(huán)境聲,而這些環(huán)境聲對于控制耳鳴癥狀以及耳鳴對情緒的影響非常重要。因此,耳鳴伴有聽力下降的患者,可以借助聽力康復工具,在改善言語交流能力的同時改善耳鳴。
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