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老年性耳聾的六大類別
老年性耳聾的病理變化主要表現(xiàn)在內(nèi)耳基底膜可能增厚、鈣化、透明變 性,螺旋韌帶萎縮,內(nèi)外毛細(xì)胞萎縮伴支持細(xì)胞減少,血管紋萎縮,螺旋神經(jīng)節(jié)退變,耳蝸神經(jīng)變性,內(nèi)耳血管硬化,管腔狹窄甚至閉塞,聽(tīng)神經(jīng)中樞和大腦皮層中的神經(jīng)核團(tuán)可能發(fā)生變性退化。
根據(jù)病理改變,老年性耳聾一般分為6種類型:
感音型 以耳蝸底周外毛細(xì)胞和支持細(xì)胞的變性、損害、減少為特征,患者雙耳聽(tīng)力陡降。
神經(jīng)型 以螺旋神經(jīng)節(jié)和蝸神經(jīng)萎縮為主要病變,聽(tīng)力曲線平坦下降,高頻明顯,語(yǔ)言識(shí)別能力比聲音感覺(jué)能力差,也稱為聽(tīng)覺(jué)分裂癥。
血管型 又稱為代謝性老年性耳聾,以耳蝸血管紋萎縮為病變特點(diǎn),聽(tīng)力曲線逐步下降,語(yǔ)言識(shí)別能力好。
耳蝸傳導(dǎo)型 又稱機(jī)械性老年性耳聾,以基底膜增厚、鈣鹽沉積、彈性纖維減少、透明變性為病變特點(diǎn)。聽(tīng)力曲線以高頻聽(tīng)力下降為主。
混合型 有上述類型的特點(diǎn),但不宜單獨(dú)定義為某一種類型,聽(tīng)力曲線表現(xiàn)為逐步下降。
未定型 沒(méi)有上述任何一種類型的特征,組織學(xué)檢查無(wú)固定的病理變化。
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