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問：女兒7歲，平時油耳，去年聽力下降，到醫(yī)院檢查為中耳炎，打針后聽力恢復，但是針一停聽力又下降。平時易感冒，一年最多六七次；睡覺有輕微鼾聲，腺樣體肥大。請問怎樣才能保住她的聽力？

　　武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院耳鼻喉科主任何堅：兒童出現(xiàn)聽力下降最常見的原因之一是分泌性中耳炎，而分泌性中耳炎的發(fā)生與鼻腔、鼻咽部的結構特征有密切關系。由于小孩咽鼓管接近水平位，而且管腔較短，內(nèi)徑較寬，所以當小孩子患急性上呼吸道感染，如感冒、急性鼻炎、急性咽炎時，細菌就容易通過咽鼓管進入中耳。而反復感冒，引起慢性鼻炎、腺樣體肥大、扁桃體肥大，造成咽鼓管不全或完全阻塞，就容易引起分泌性中耳炎。

　　對于反復發(fā)作，且治療效果不佳的孩子，應盡早到醫(yī)院就診，做鼻咽部檢查，如X光鼻咽部側位片，鼻咽部CT，纖維鼻咽鏡檢查，確診為上述情況時，需采取腺樣體切除術、扁桃體切除術，積極治療鼻炎、鼻竇炎，而不能單靠輸液打抗生素治療。延誤治療會形成粘連性中耳炎，造成孩子聽力永久性下降。

　　省新華醫(yī)院五官科梁主任：通過初步判斷，為非化膿性中耳炎，又稱滲出性中耳炎，中耳炎也分很多種，所以病因也不一樣，這位患者很有可能是咽部管通氣阻塞，應做腺樣體和呼吸道的檢查。建議首先做個影像學的檢查，觀察腺樣體的狀況，然后做個聲阻抗（中耳分析），了解是否耳膜內(nèi)陷。做這些檢查目的是為了觀察病情是否會反復發(fā)作，從而制定治療方案。

　　保守治療一般就為抗炎，然后觀察。如需手術就要切除腺樣體。

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