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突發(fā)性耳聾常識
突發(fā)性耳聾與梅尼埃病及聽神經(jīng)瘤三病均有耳聾、眩暈、耳鳴等癥狀,其耳聾的性質(zhì)又均為感音神經(jīng)聾,故臨床上易于混淆。但梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤又有各自之特點,茲鑒別診斷如下:
(1)梅尼埃。浩鸩r伴眩暈的突發(fā)性聾,很難與初次發(fā)作的梅尼埃病區(qū)別。一般梅尼埃病有屢發(fā)史,聽力波動大,初期常以低頻聽力損失為主,可為雙側(cè)性,以及情緒與發(fā)病有關(guān)等特點。突發(fā)性聾則少有反復(fù)發(fā)作史,聽力損失程度重,并常以高頻為著,雙側(cè)患病者較少。
(2)聽神經(jīng)瘤:早期臨床表現(xiàn)頗似突發(fā)性聾,多為腫瘤突然壓迫迷路動脈所致。作腦干聽覺誘發(fā)電位測聽檢查,聽神經(jīng)瘤患側(cè)的v波潛伏期延長,而突發(fā)性聾v波的潛伏期一般在正常值范圍。同時,利用顳骨ct掃描和mri(磁共振)檢查可發(fā)現(xiàn)內(nèi)耳道處聽神經(jīng)有實質(zhì)性腫瘤,而突發(fā)性耳聾則無。
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