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一、耳溢液應(yīng)該如何預(yù)防？

積極預(yù)防和治療上呼吸道感染。同時(shí)，還應(yīng)積極治療鼻及咽部慢性炎癥，如慢性扁桃體炎等。

注意保持耳內(nèi)清潔。不可用力摳鼻。

預(yù)防鼓膜外傷，已有鼓膜外傷未愈或者陳舊性穿孔者不宜游泳，洗澡時(shí)須防止水入耳內(nèi)。

哺乳期的媽媽應(yīng)正確掌握哺乳姿勢，哺乳時(shí)應(yīng)將寶寶抱起，使頭部豎直。如乳汁過多應(yīng)適當(dāng)控制流出速度。

二、耳溢液容易與哪些癥狀混淆？

應(yīng)與下面的癥狀相鑒別：

1.耳流膿 耳流膿也稱為耳漏，為耳病常見癥狀。耳流膿時(shí)、應(yīng)注意膿的性質(zhì)、多少及有無臭味等以作鑒別。外耳道炎時(shí)，可有水樣分泌物。

2.耳道流膿 當(dāng)外耳道或中耳出現(xiàn)炎癥時(shí)，都可以出現(xiàn)耳道流膿的現(xiàn)象。中醫(yī)把以耳膜穿孔、耳內(nèi)流膿為主要癥狀的疾病，統(tǒng)稱膿耳。

3.血性耳漏 大多與外傷有關(guān)，但要警惕血管瘤或中耳癌。特別是中耳癌，膿中帶血，其膿有惡臭，或有嚴(yán)重耳痛、頭痛，則為不祥之兆。應(yīng)取外耳道或中耳內(nèi)可疑的組織做病理檢查，以確定診斷和治療措施。

根據(jù)耳溢液的性質(zhì)、色澤氣味、化驗(yàn)結(jié)果，綜合分析，確定診斷。

（一）耳溢液的性質(zhì)

耳溢液的性質(zhì)，有不少的患者在同一疾病不同階段�？杉嬗袃煞N或兩種以上的性質(zhì)，如慢性單純型化膿性中耳炎可兼有黏液、黏液膿性。膿性等耳溢液。

（1）漿液性

漿液性耳溢液可以是外耳皮膚的滲出液，也可以是中耳黏膜漿液性炎性滲出或血管壁炎性擴(kuò)張后血清漏出等。常見于外耳道濕疹。變態(tài)反應(yīng)性中耳炎或急性非化膿性中耳炎的早期。

（2）黏液性

黏液性耳溢液多見于無混合感染的慢性單純型化膿性中耳炎。溢液中含有大量的黏液，可拉長呈絲狀。應(yīng)鑒別因外傷或感染發(fā)生腮腺瘦通往耳道，有較濃性分泌物流出。

（3）膿性

膿性耳溢液可來自彌漫性外耳道炎、外耳道癤，特點(diǎn)是膿量少，聽力好。來自化膿性中耳炎者，膿量多且混有效液，聽力差。

（4）血性

血性者見于耳部外傷人、外耳道乳頭狀瘤、中耳癌、急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔期。顳骨骨折伴腦膜破裂時(shí)，腦脊液混有血液呈紅色水樣液體。

（5）水樣耳溢

耳溢液呈水樣或與血混合。多見于頭外傷、先天性缺損、圓窗或卵圓窗破裂。經(jīng)迷路聽神經(jīng)瘤切除術(shù)后，皆可發(fā)生腦脊液耳漏。

（二）耳溢液的色澤和氣味

（1）耳溢液的色澤

耳溢液的色澤可以判斷感染細(xì)菌的種類。溶血性鏈球菌感染的分泌物呈淡紅色，膿稀薄。金黃色葡萄球菌感染為黃綠色，膿或稠。綠膿桿菌感染，膿呈銅綠色。霉菌感染，因菌種不同顏色也各異。結(jié)核性中耳炎，膿液呈米湯樣。

（2）耳溢液的氣味

臭味多是由于脫落上皮和細(xì)菌腐敗、骨質(zhì)腐爛所形成，如膽脂瘤型中耳炎，其味特殊，有奇臭、尸臭之稱。霉菌感染，稱霉臭等。