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耳溢液是怎么回事？！

耳溢液又稱耳漏，系指外耳道有異常有液體積存或外流，可來自外耳道、中耳、中耳周圍組織、迷路或顱內(nèi)，是耳病常見癥狀�？筛鶕�(jù)耳溢的性質(zhì)、色澤和氣味、化驗結(jié)果等進(jìn)行分析，判定病因部位確定診斷。

1．漿液性外耳皮膚組織滲出液(如外耳道濕疹)、中耳黏膜的漿液性炎性滲出、血管壁炎性擴張后的血清漏出等，均為淡黃色微混液體，內(nèi)含少量蛋白質(zhì)、血細(xì)胞和脫落上皮；皰性鼓膜炎在皰破潰后流出液體為血性漿液或漿液性；過敏反應(yīng)性改變，中耳黏膜蒼白水腫，漿液性分泌物增多，外溢，含有嗜酸性白細(xì)胞；皮膚淺層糜爛，經(jīng)常有少量漿液滲出。

2．黏液性中耳黏膜發(fā)炎時，黏液腺分泌亢進(jìn)，滲出液中黏液成分增多，含有黏液素，可拉成細(xì)絲，隨炎癥好轉(zhuǎn)，黏液成分逐漸減少；應(yīng)鑒別因外傷或感染發(fā)生腮腺有瘺管通往耳道，亦有黏液性分泌物。

3．膿性耳化膿性炎癥，流出膿液，含大量細(xì)胞，凡屬純膿性，來自外耳癤和彌漫性外耳道炎；耳周淋巴結(jié)或囊腫化膿，以及腮腺化膿，向外耳道破潰后，流出大量膿液；化膿性中耳炎急性期，自穿孔流出黏液膿，有搏動性，慢性期五搏動；中耳炎合并耳外膿腫、側(cè)竇周圍膿腫、腦膿腫等，可有大量膿，或臭膿；有骨質(zhì)壞死、死骨或壞死性外耳炎等，可有多量臭膿；結(jié)核性中耳炎，耳溢液呈膿性，較稀。

4．水樣清水樣耳溢，多為腦脊液耳漏，或來自前庭外淋巴。鼓膜完整時，液體從咽鼓管流出；鼓膜切開鼓膜穿孔后，可持續(xù)有大量清水樣液體緩緩流出，可屬先天性缺損、圓窗或卵圓窗破裂，亦可發(fā)生在顱內(nèi)合并癥之后或顱底骨折所致，如膽脂瘤破壞硬腦膜或骨折時撕傷硬腦膜之后。經(jīng)迷路聽神經(jīng)瘤切除術(shù)后，硬腦膜損傷愈合不良亦可成瘺，有腦脊液溢出。

5．脂性外耳道皮膚耵聹腺分泌量過多，呈油脂性，黏附于外耳道口，為正常生理現(xiàn)象。膽脂瘤，狀如臭豆腐白色成團，沖淡后亦呈黏稠狀分泌物，見鼓膜有邊緣或松弛部穿孔。