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耳鳴測(cè)試能揭示耳鳴發(fā)病機(jī)制-耳鳴診斷和康復(fù)
耳鳴測(cè)試包括對(duì)于耳鳴音調(diào)和最低掩蔽級(jí)等心理聲學(xué)的測(cè)試,是耳鳴治療的關(guān)鍵,這些測(cè)試結(jié)果能為臨床診斷提供有用的信息,耳病預(yù)防,中國(guó)聽(tīng)力學(xué)網(wǎng)對(duì)此有大量報(bào)道。最新一期《國(guó)際聽(tīng)力學(xué)雜志》刊登了Zagolski等人的研究結(jié)果。他們的試驗(yàn)收錄405名患者,平均年齡為51歲,其中195名女性,210男性患者;220名患雙耳耳鳴,185名是單耳耳鳴,因此,這個(gè)試驗(yàn)總共測(cè)試了625只耳。
從這些受試者中,有512只耳的耳鳴聲音類(lèi)似純音,113只耳的耳鳴像脈沖聲。從誘發(fā)耳鳴病因看,257名患者主訴是和身體疲憊、酗酒和沉默的外部環(huán)境等有關(guān),這些因素并導(dǎo)致耳鳴惡化,同時(shí)噪聲對(duì)于耳鳴的影響也是顯著的,偶272名患者抱怨說(shuō)噪聲使得耳鳴更嚴(yán)重。有意思的是有121名患者相反,背景噪聲對(duì)于他們耳鳴影響不大。
中國(guó)聽(tīng)力學(xué)網(wǎng)專(zhuān)家評(píng)論說(shuō),這項(xiàng)試驗(yàn)其實(shí)最關(guān)鍵的是他們根據(jù)不同耳鳴患者表現(xiàn)出的不同臨床心理聲學(xué)特征,與耳鳴發(fā)病機(jī)制關(guān)聯(lián),由此總結(jié)出11類(lèi)耳鳴發(fā)病機(jī)制:
● 11%耳鳴患者抱怨其耳鳴是由于一次噪聲聲學(xué)創(chuàng)傷引起的;
● 13.5%耳鳴患者抱怨其耳鳴是由于長(zhǎng)期噪聲暴露引起的;
● 7,5%耳鳴患者抱怨其耳鳴是和長(zhǎng)期口服避孕藥引起的;
● 4.1%耳鳴患者抱怨其耳鳴是和美尼爾氏綜合征有關(guān);
● 3.1%耳鳴患者抱怨其耳鳴和遺傳聽(tīng)力損失有關(guān);
● 6.6%耳鳴患者認(rèn)為其耳鳴是突發(fā)性耳聾導(dǎo)致;
● 3.1%耳鳴患者抱怨其耳鳴和頭部受傷以及平衡器官受傷引起的;
● 8.7%耳鳴患者抱怨其耳鳴和平衡失調(diào)疾病有關(guān);
● 1%耳鳴患者抱怨其耳鳴由于腦血栓引起的;
● 25%耳鳴患者抱怨其耳鳴和老年性聽(tīng)力損失有關(guān);
● 16.4%耳鳴患者的耳鳴無(wú)法和其它病因相關(guān);
除此外,30%耳鳴患者患有不同程度的眩暈,大約71%患者有感音性神經(jīng)聽(tīng)力損失,44%名患者患有恐聲癥。從發(fā)病時(shí)間看,約一半患者耳鳴屬于突發(fā)性的,前庭眩暈,另一半是漸進(jìn)性。對(duì)應(yīng)這些心理聲學(xué)測(cè)試結(jié)果,這些聽(tīng)力學(xué)家發(fā)現(xiàn)患有急性創(chuàng)傷患者的耳鳴大都和高頻有關(guān),相比之下,服用孕激素藥患者的耳鳴往往屬于低頻;而急性創(chuàng)傷患者耳鳴的最低掩蔽級(jí)非常低,而患腦血栓或者有老年性聽(tīng)力損傷患者,他們的最低掩蔽級(jí)相對(duì)較高。
中國(guó)聽(tīng)力學(xué)網(wǎng)漢東聲總編認(rèn)為,該項(xiàng)試驗(yàn)進(jìn)一步證明臨床耳鳴測(cè)試能將不同病因誘發(fā)的耳鳴關(guān)聯(lián)起來(lái),對(duì)于準(zhǔn)確診斷和有效治療耳鳴有相當(dāng)重要的作用。目前國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的耳鳴診斷企業(yè)、微迪數(shù)字聽(tīng)力語(yǔ)音實(shí)驗(yàn)室通過(guò)對(duì)于超過(guò)上萬(wàn)名耳鳴患者的分析,也得出類(lèi)似的結(jié)果。該實(shí)驗(yàn)室使用的耳鳴測(cè)試儀器:聽(tīng)尼特耳鳴綜合診斷治療儀能在耳鳴診斷上,提供更多的信息,噪音和聽(tīng)力保護(hù),有助于對(duì)于患者治療和康復(fù)。
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