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談?wù)劵撔灾卸?
化膿性中耳炎俗稱“耳底子”,是因?yàn)榧?xì)菌侵入鼓室而引起中耳腔的感染,是耳部最常見的疾病之一,從耳道向外不斷流膿令患者十分不舒服,聽力下降使患者生活質(zhì)量下降,而癱和化膿性腦膜炎等并發(fā)癥,不僅會導(dǎo)致面部畸形,還會威脅生命,因此,人們都十分關(guān)心對它的預(yù)防和治療。
化膿性中耳炎又有慢急之分,急性化膿性中耳炎起病急驟,突然發(fā)熱,耳內(nèi)劇烈疼痛,還可能伴有耳聾和耳鳴,緊接著從外耳道流出膿性分泌物,一般流膿后體溫逐漸恢復(fù)正常,耳痛減輕,急性化膿性中耳炎3周左右痊愈,但也有拖延到6周至3個(gè)月之久的,醫(yī)生檢查時(shí)會看到鼓膜充血,緊張部小的穿孔,嬰幼兒的鼓膜穿孔只有針尖樣大小,不容易看清楚,只見鼓膜上有閃閃發(fā)光的亮點(diǎn),這是鼓膜穿孔處溢膿形成的,慢性中耳炎是指持續(xù)流膿達(dá)3個(gè)月以上的中耳炎,鼓膜穿孔較大,聽力檢查多數(shù)是“傳導(dǎo)性耳聾”,這是因?yàn)楣哪げ煌暾牴歉癄,三塊小聽骨,銜接不好,引好傳音機(jī)制障礙,最后釀成耳聾。如果內(nèi)耳也受牽連,則會出現(xiàn)混合性耳聾。急性化膿性中耳炎早期有漿液性分泌物,而且?guī)в猩倭垦z。慢性化膿性中耳炎則流出黏液性或膿性分泌物。急性化膿性中耳炎常見的致病細(xì)菌有鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等;慢性化膿性中耳炎感染的細(xì)菌則以變形桿菌和綠膿桿菌為多,其次是金黃色葡萄球菌,鏈球菌等。
有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生能針對不同的細(xì)菌來選擇敏感的藥物進(jìn)行治療。然而,慢性化膿性中耳炎多數(shù)都有數(shù)種細(xì)長菌的混合感染,先擇對細(xì)菌最有殺傷力的藥物來治療,或配制滴耳劑,還必須掌握正常的滴藥方法。
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