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如果鼓室有積液該不該抽掉
鼓室積液是咽鼓管阻塞后所致分泌性中耳炎的一種臨床表現(xiàn)。鼓室有了積液,該不該抽?如何抽?對(duì)此應(yīng)該根據(jù)具體情況而定。
(1)急性期不要抽 分泌性中耳炎病程較短者,可以通過(guò)麻黃素滴鼻及其他藥物治療等方法治療,或采用咽鼓管吹張的方法,使咽鼓管恢復(fù)通暢,鼓室積液得以從咽鼓管流出,從而避免帶有損傷性的鼓膜穿刺手術(shù)。
(2)非抽不可時(shí)該抽 如果耳悶耳閉嚴(yán)重,經(jīng)滴鼻、咽鼓管吹張等方法治療,咽鼓管依然不通,鼓室積液無(wú)法排出,這就是非抽不可的情況了。此時(shí)可行鼓膜穿刺抽液,具體方法為:成人用局部麻醉或鼓膜表面麻醉,選用針尖斜面較短的7號(hào)針頭,在無(wú)菌操作下從鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸積液。必要時(shí)可重復(fù)穿刺。如果僅進(jìn)行鼓膜穿刺抽液,而不進(jìn)行其它治療,數(shù)日后鼓室積液又會(huì)產(chǎn)生,出現(xiàn) 耳悶脹癥狀。因此,病人要服用一些開(kāi)瑞坦、稀化粘素等抗過(guò)敏、消水腫藥物,用1%麻黃素滴鼻,同時(shí)配合咽鼓管吹張,爭(zhēng)取讓積液從咽鼓管流出。
(3)抽液次數(shù)過(guò)多不好 首次施行鼓膜穿刺術(shù),患者可能有些害怕,但抽去鼓室積液,耳中頓時(shí)感覺(jué)舒適。如果鼓室積液的病因不除,鼓室內(nèi)會(huì)反復(fù)生成積液,長(zhǎng)期依靠鼓膜穿刺會(huì)有許多弊端,例如可能損傷鼓室內(nèi)的聽(tīng)小骨等。如果長(zhǎng)期治療咽鼓管仍然不通暢的話,可以做鼓膜置管術(shù),即在鼓膜上放置一個(gè)小通氣管。以后通過(guò)此管可以讓積液流出,使得中耳的傳音功能恢復(fù)正常,耳中脹悶感消失。
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