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分泌性中耳炎和突發(fā)性耳聾的鑒別-上海助聽器
發(fā)布時間：2013/10/13  閱讀次數(shù)：4963  字體大小: 【小】 【中】【大】

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    分泌性中耳炎
    突聾
    概念
    以中耳積液和聽力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病
    突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力損失
    發(fā)病年齡
    急性多見于小兒，慢性無明顯年齡差異
    任何年齡都可發(fā)病，高峰年齡50—60歲
    病因
    咽鼓管功能障礙
    感染 (流感嗜血桿菌\肺炎球菌等)
    免疫反應(yīng)
    病因不明
    (主要學(xué)說:病毒感染和內(nèi)耳供血障礙學(xué)說)
    癥狀
    耳疼\聽力下降\耳內(nèi)悶脹感\(zhòng)耳鳴
    耳堵\聽力下降\耳鳴
    檢查
    鼓膜:急性期充血.內(nèi)陷\光錐消失\淡黃橘紅或琥珀色\灰色\白色\液平面
    聽力測試:
    純音: 氣骨導(dǎo)分離， 即傳導(dǎo)性或混合性耳聾，聽損常小于50分貝
    聲導(dǎo)抗: B型或者C型
    CT:鼓室陰影，乳突積液
    鼓膜: 正常
    聽力測試:
    純音:低頻下降顯著的勺狀聽力圖，也有全頻下降者.骨氣導(dǎo)基本吻合，即感音神經(jīng)性耳聾.程度輕重不一. 重者可全聾.
    聲導(dǎo)抗:A型
    CT: 無明顯異常
    治療
    保守:控制感染，改善咽鼓管通氣
    手術(shù):鼓膜穿刺\切開和置管
    保守: 激素，擴血管纖溶，
    抗病毒\低鹽飲食等
    預(yù)后
    急性預(yù)后良好
    少數(shù)慢性預(yù)后差
    部分及時治療效果滿意，部分效果不佳.


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